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苟在诊所练医术 第735节

      有一些家境好或者医保报销比例高的患者,大多数会选择两人间,甚至是单人间。
    两人间的病床位是100元/天。
    好处就是病房内只有两张病床,最多只会同时入住两个病人。
    最贵的是单人间,180元/天,差不多与住宾馆的价格相当。
    从住院病房的人性化设置多个档次与价位,也能看出第二医院的改革已经取得了很大成效。
    它不是一个方面,而是体现在很多细节方面。
    医院的服务变得更加人性化。
    患者的体验也会相当不错。
    住院病房的改革并不是全院所有临床科室,而是只有一些发展不错的科室才优先享受到了这项改革。
    因为需要对病房进行重新装修、整改,需要耗费不少资金。
    一些创收差,业务差的科室,一年也收不了多少病人,暂时还没办法享受到这些改革措施。
    “呕……”
    患者剧烈呕吐,家属在旁边赶紧拿盆子接住。
    几个医生在病床边看着直皱眉头,倒不是嫌弃病人呕吐物恶心,而是担忧患者病情。
    李敬生瞄了一眼,患者呕吐出来的液体呈咖啡色。
    “呜……呼……”
    患者呕吐完,整个人显得极为痛苦,倒在床上表情狰狞。
    “贺主任!”
    李敬生唤了一声。
    一名光头,圆脸的微胖医生转头看了过来。
    其他医生也纷纷跟着看向李敬生。
    “是李医生啊,有事吗?”
    “嗯,有点事,方便到外面聊吗?”李敬生点点头。
    “现在恐怕没时间。”
    贺主任正烦着呢,要不是李敬生在医院内的地位颇高,他肯定不会是这个语气。
    “毕主任让我来的。”
    李敬生只得补充一句。
    “唔……毕主任让你来的啊!行,我们到外面说吧!”
    贺主任在瞬间的惊讶过后,也在暗自揣测着李敬生的来意。
    两人走到病房外,贺主任看着李敬生道“毕主任让你过来帮我?”
    “对!能够让我看看患者的相关资料,然后再了解一下患者的病情吗?”
    李敬生点头。
    “行吧,去我办公室好了。”
    贺主任对李敬生显然不太看好。一个是年轻,一个是李敬生并非普外科医生,只是一个手法正骨医生。
    在很多医生的心目中,李敬生就只是一个‘干粗活’的医生。
    贺主任能够答应,主要还是看在毕主任的面子上。
    “刚才你也看到了,患者的情况很糟糕,病情急迫,从术后到现在一直无尿,我不能耽误太多时间。”贺主任这么说,潜意思差不多就是告诉李敬生,我没办法陪你太久。
    说到底,压根没想过李敬生能帮他解决问题。
    普外科的医生大多都是这个吊吊。
    协和的骄傲,也复刻到了普外这些医生们身上。
    哪家医院都差不多,越是强大的科室,傲气越重。那真的是把骄傲刻进了骨子里。
    跟着贺庆芝来到他的办公室。
    好大!
    比骨外科华主任的办公室还要更大一些。这还只是一位科室副主任的办公室就已经如此气派了。
    毕主任的办公室自然更气派。
    李敬生不由暗自感叹,在哪里都是凭实力说话。
    骨外科以前只能算是第二医院第三等科室,说弱不弱,说强不强。科主任的办公室也就按照第三等来装修。
    普外科是第二医院的老大哥,是最强科室,副主任的办公室比人家主任的办公室还要更气派。
    “请坐!这是患者的资料。”
    贺主任把患者的资料拿给他看。
    患者非常年轻,才二十一岁。
    因为急性肠梗阻住院做了手术。
    术前的症状是中上腹部剧烈疼痛,没有明显诱因。痛起来如同刀子在割,一阵一阵的痛。
    同时伴有呕吐,没有腹泻,大便成形。
    没有便血,呕吐物也是正常的胃内容物。
    经过腹穿取样,抽出黄色液体2ml左右。初步诊断为胆道蛔虫病,胆囊穿孔,急性腹膜炎。
    因为药物治疗无效,逐实施剖腹探查。
    发现十二指肠悬肌附近粘连严重,呾束带状。空肠与回肠水肿,增厚,并且出现瘀血。肠壁节段性呈青紫色,肠管扩张,腔内积液,未见腹腔内血性渗出液。
    肠管没发现穿孔。
    这就是典型的肠梗阻无疑。
    第448章 无尿的危害,死要面子只会更惨
    因为大肠没发现明显病变,贺主任对肠系膜根部予以普鲁卡因封闭和热敷。
    但是小肠病变范围非常大,手术方案制定有很大难度。
    总不可能把这些小肠全部给切了吧?
    贺主任应该经过了深度考虑,然后将肠管又放回了腹腔,并且让手下医生为患者缝皮关闭腹腔。
    也就是说,把患者的肚子剖开,其实并没有什么实质性的手术。
    这么干,多少有些不负责任。
    或者说,害怕承担责任。
    还真不好怎么评价。
    事实上,像这位患者的类似情况,时有发生。医生打开颅腔或者腹腔后,发现处理不了,或者手术风险太大,又把它给缝上了。
    首先,无论是开腹还是开胸,只要切开了,对病人的伤害就会非常大。
    开腹的目的是解决疾病。
    几乎没做什么真正有效的解决措施,又把腹腔关闭,病人和家属怕是想死的心都有了。
    本来就生病了,身体处于一个不好的状态。
    把腹腔打开了又不给治病,这是闹着好玩呢?
    关键是患者送回病房后,仅过了四个小时不到,就从肛门排出三四百毫升的暗红色液体。
    患者的血压随即下降,意识也变得模糊,然后呕吐出大量咖啡色液体。
    尿量也有明显减少。
    这一系列的症状合在一起,是个很不好的信号。
    因为患者的情况到了这一步,随时有可能病情继续恶化,然后死亡。
    李敬生终于理解为什么毕主任会选择连夜打电话给自己,低头求助。
    相信毕主任肯定也察觉到了危险。
    “查了小便常规吗?”
    李敬生看完了患者的基本情况,抬头看向贺主任。
    整个看资料的过程并不长,也就三分钟左右。
    他非常清楚,贺庆芝现在怕是急得五脏俱焚。
    “是指哪个小便常规?入院还是术后的?”
    “肯定是术后的呀!”
    李敬生能够判断出,贺主任现在已经是方寸大乱,六神无主。
    否则不可能问出这么弱智的问题。
    “喏,在这里!”
    贺庆芝让李敬生到电脑上查看。
    如果要打印患者的检查报告,一般需要到门诊的自助机打印。这个需要输患者的卡号或者刷身份证,较为麻烦。
    家属现在的心情肯定特别糟糕,最好还是少去麻烦他们。
    李敬生拉动检查报告查看,患者的尿素氮33.8mmol/l,肌酐249umol/l/,血钾3mmol/l,钠144mmol/l,氯96mmol/l。
    一看这个结果,李敬生首先想到的就是急性肾衰。
    “这好像是肾衰啊!有用药处理吗?”