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苟在诊所练医术 第641节

      她仔细想了想,对李敬生又信了几分。
    这些症状都有出现。
    而且还比较频繁。
    “我只是说如果哈,要是你现在的二尖瓣真的关闭不全,那么说明你的心脏扩大已经挺严重了。因为我们的心脏就好比一个房子,两个瓣膜是门。它们的大小原来都是与房子匹配好的。
    只有当房子变大,而门保持不变时,才会出现关闭不全。
    刚才听你的心音,很是沉闷,我怀疑除了心室肥大,很可能还伴有水肿。这种心源性疾病,非常棘手。”
    李敬生也只能较为简单的跟她说一说。
    她的病,只会更复杂。
    极有可能是风心病。也就是常说的风湿性心脏病。
    很多医生只知道法洛四联症很难搞,却不知道有些病,解决起来更麻烦。
    有的病人出现瓣膜关闭不全,然后医生给他检查后,说是要做瓣膜修复手术。
    但是那个医生只查到了瓣膜不全,却没有寻找瓣膜关闭不全的真正原因。
    这种情况下,给病人把手术做了。
    手术很成功。
    医生和患者都很高兴。
    然而过一段时间后,患者的心脏又不好了。
    一查,结果发现原本修复好的瓣膜竟然又关闭不全了。
    医生有点懵。
    这怎么搞的?
    明明手术做得很成功啊!当时修复后,瓣膜关闭得很严实,手术效果非常好。
    怎么过一段时间又关闭不全了呢?
    这次请了拥有更多经验的专家一起会诊。
    最终发现患者的心室扩大了。
    等于患者的心脏在持续不断的扩大,房子不断扩大,但是门的大小不变,这才是导致瓣膜关闭不全的原因。
    像这种心脏不断变大的疾病,一般都是因为各种原因造成的。
    启动后,很难再停下来。
    哪怕再次进行瓣膜修复手术,过一段时间还会出现关闭不全。想要从根本上解决问题,基本上只有换一颗心脏。
    所以,别以为心脏很耐操,它出现问题后,也像肝硬化、肾衰竭,尘肺一样,都是无解。
    只有换一个新的才能解决问题。
    人的身体上,最重要的几大部件也就是肝、肺、心、肾这些。
    至于胰腺、胃、肠子等器官,万一出了问题,把它摘了也不会影响患者存活。只是生活质量会变差而已。
    比如把胃给切了,以后吃东西基本只能吃流食。
    而且还会存在返流等问题。
    这样算的话,身体的每一个器官都是非常珍贵,出了问题都会引发一系列的严重后果。
    最重要的肝、肺、心、肾这些出了问题,则根本不给人试错的机会。
    直接就会让人丢掉性命。
    别的次级器官,出问题后,把它们切了,但是患者还是能活下来。
    “李医生,谢谢你!今天来你的诊所调查,我们也是按照程序办事,还请你别见怪。我先走了。”
    女工作人员听了李敬生的分析后,已经相信了八九分。
    到现在才明白,这是遇到了贵人。
    李敬生不但没有跟她计较,反而还给她诊病。
    并且很可能拯救了她的一生。
    要是她的心脏真的像李敬生说的那样,变成了扩心病,只能换心脏,她根本无力承担。
    “理解。只是你可能还年轻,做事以后最好别带着情绪。记得抽时间去大医院赶紧查一查心脏,要挂专家号,别舍不得花那几十块钱。”
    普通小病,挂个普通医生号就行了。
    还不用排队等。
    像她这种复杂的疾病,最好的办法是挂一个专家号。
    那点挂号费看着比普通号多不少,但是专家一般都是在这一疾病领域有着相当高的成就。
    他们能够把病查出来,并且给出合理的治疗方案。
    像她做普通体检,居然没查出心脏有病变,这说明体检的医生就只是给她走个过场。
    第382章 一烧烧八年,捉迷藏的肿瘤
    “谢谢你!帮我检查的费用是多少钱?我扫码给你行吗?”
    她取出手机准备扫码付款。
    “义诊!不收钱。”
    李敬生给人看病,一直都是免费。
    也想过收五块八块的意思一下,但是后面想了想,没那个必要。
    以前一直义诊,突然收费,患者会觉得这是业务做大了,开始捞钱了。阳光诊所的口碑能够一直保持在高位,本地患者做了很大贡献。
    过河拆桥的事情最好少干。
    至少目前还是维持原状比较好。
    本身城南所有的诊所都差不多,看病不收费。而是把这个钱加在药费里面。
    也是一种拉客的竞争手段。
    这个叫刘樱的女工作人员听到李敬生不收钱后,显露出稚嫩的一面。
    “该不会是看到我是主管部门的工作人员就不收钱吧?这个钱肯定是要给的,总不能叫你们白忙活一趟。”
    “真不用给钱哦,自打我进诊所开始,就没看到我师父收过患者的诊金。”
    韩思莹在旁边劝道。
    “那……谢谢你们啦!再见。”
    她有些不好意思的挥挥手,走出了诊所。
    李敬生则是继续接着给别的患者诊治。
    “李医生厉害哟,还真给她查出病来了。”
    旁边候诊的家属笑着打趣。
    “呵呵,凑巧而已!耽误了一会,让你们久等了。”
    李敬生看向患者。
    “你是哪里不舒服啊?”
    “我最近老是感觉浑身没力气,好像还有点发烧。在城南卫生服务站打了一个星期的吊针不管用,听说你们这里医术高明,我就赶紧过来了。”
    一听患者的症状,李敬生立刻警惕。
    发烧、乏力,这两个症状的适用范围极广。既可以是小感冒,或者普通病毒感染,也可以是大病。
    城南卫生服务站的实力并不差,因为地理位置特殊,它才一直被压制着,迟迟没能升级为卫生服务中心。
    实际上,它的医疗实力已经与实力弱一点的二甲医院没什么区别。
    在那里输液一个星期都不见效果,说明患者的病因很不简单。
    “在那边抽血做了化验没有?”
    “抽了血。”
    家属在旁边把血常规的报告单等资料一股脑的放在诊桌上。
    李敬生拿过看了看,血红蛋白只有71g/l,红细胞计数是2.7乘以十的十二次方每升,白细胞计数是7乘以十的九次方每升……
    患者的血红蛋白明显要远低于成年人的正常水平。
    哪怕是女性,至少也得110g以上才算正常。
    如果是健康一点的成年女性,甚至能达到一百三四十克。
    教材上的标准是110——150克之间都属于正常。
    她的身体看上去也异常消瘦,真的就是骨瘦如柴那种。面容略显苍白,皮肤有些黝黑,可能平时工作晒的太阳比较多。
    李敬生意识到,这个女患者的病很可能是慢性疾病。
    而且应该拖了很长时间。
    生活在社会底层的人士还是占大多数。有很多生病了也不敢到医院治疗,自行买点药吃一吃,没效果就一直拖着。
    还有的展现出惊人忍耐力,只要没倒下,就一直咬牙硬撑着。
    他甚至遇到过带病生活二十一年的患者。
    真是挺佩服这些人,忍耐力实在太惊人了。
    “你们是住在本市吗?”
    “对!”
    “有职工医保没有?”