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苟在诊所练医术 第63节

      李敬生至此,悬着的心算是彻底落了地。
    静等收货就可以了。
    明天上午能送到的话,那就太棒了。
    卖的新货都是品质货,带给顾客的体验将会更加优质。
    他仿佛看到财源滚滚而来。
    第61章 这一家人不对劲
    不单是品质货,拿货的价格还要更便宜。意味着他的利润更大,或者调低售价,与大药店打价格战都没问题。
    而且卖出去的药,会为他的小诊所赢来口碑。
    最绝的就是魔都优药公司有合作商的保护机制。
    城南老街这一块,李敬生的阳光诊所与它签约了,其它的药店也好,诊所医院也罢,统统拿不到这家的货。只能寻找替代品。
    这对李敬生的小诊所来说,将会是一个无比巨大的竞争优势。
    但愿赵老板出院后可千万别来阳光诊所,不然,看到李敬生在短短数日内,鸟枪换炮,居然卖上了品质货。而他的快康诊所仍然卖的是利能医药的垃圾货。
    到时候,赵老板怕是又得送医院抢救。
    阳光诊所在他的努力下,一点一点在绝境中逆袭,洒进来的光更明亮了一些。
    一切都在变好。
    此时此刻,他的脑子里面不禁冒出四个字,未来可期。
    在这条竞争极其残酷的城南老街,能够生存下来太不容易了。
    他正在悄然站稳脚跟,一点点提升着诊所的竞争力。
    这时,一男一女搀扶着一位六十多岁的老人走了进来。
    老人的皮肤白皙,身形略显削瘦,气质却是相当不错,透着一股子书卷气。
    只是气色看上去不太好,有些晦暗。
    瞧这情形肯定不是来买补药或保健品。
    根据李敬生的经验,只要是老人带着儿女来的,千万不要想着去推销保健品。
    他与唐萍都尝试过n次,一次都没成功过。
    明明花的是父母的钱,那些子女一听到爸爸或者妈妈要买几百块一盒的保健品,立马就变得六亲不认。拖都要把父母拖出诊所。
    不知道什么原因,年轻人对保健品特别抵制。
    健字号药品,其实并没有想像的那么差。
    只要是正规厂家生产的保健品,只要不是包治百病的那种,基本上都能有一定的保健、护养效果。
    至于这一行比较暴利,那也是你情我愿,大家凭本事卖药。
    “请问谁是李医生?”
    扶着老人的男子询问正在柜台后卖药的唐萍。
    此人三十岁左右,戴一副黑框眼镜,眉头可能因为长期皱着,隐隐显现出一个川字。
    给人的感觉特别严肃。
    说话做事都是一板一眼。
    要么是个老师,要么是位学者或者技术研发人员。
    李敬生暗自猜测着对方的身份。
    “我就是!请问你有什么事情吗?”
    李敬生直接接过了话。
    “李医生您好,我爸爸最近这段时间老是盗汗,咳嗽,浑身没力气,还有一点发烧,想请您给看看。”男子扶着老头在诊台旁边坐了下来。
    “我先给量一下体温与血压,听听心肺音。”
    李敬生接诊每一位患者都会保持谨慎。
    这种时刻如履薄冰的工作态度已经深深融进他的骨子里。
    在医院也好,自己开诊所也罢,千万别出医疗事故。
    小事故或许还只是受点处罚,赔点钱。
    出一次大事故,职业生涯基本上就可以over了。
    所以遇到那种玩忽职守,不负责的医生,不要生气,因为他早晚要出事。肯定干不长久。
    除非他脱离一线临床工作。
    量了一下体温,37.2度,发热不明显,属于低热。
    在临床实践中,37.1度到38度都属于低热。
    但是有时候37.4度的体温仍然有可能是正常的。
    因为有些发热只是短暂性发热。
    特别是儿童,他们的体温要比成年人略高一些,更是不易判断。
    只是对于这类咳嗽的患者,体温又是一项很重要的诊断依据。
    李敬生不动声色的继续为患者测量其它体征,脉搏115次/分,略有些偏快。这意味着患者的心率很可能也是115次/分,正常值在60到100之间。
    心率过速,如果只是短暂的,影响不大。
    如果持续时间较长,这会引发一系列的问题。
    比如血压升高,心脏负荷加重等等。
    呼吸37次/分。
    比正常值16-20次/分钟要快上近一倍。
    这是极不正常的。
    李敬生的脸色变得严肃。
    看来他的祈祷应验了,真的给他送来了一个有难度的病例。
    这回怕是玩大了。
    这个病例的诊断难度明显不一般。
    接着给患者测量血压,收缩压159mmhg,这已经属于一级高血压了。
    在临床上,属于轻度高血压。
    只要及时控制血压,一般不会出什么大问题。
    长期这样肯定不行,会出现血管硬化,心脏、肾脏出问题等等。
    “来,到里面的床上躺平,我给您听诊一下心肺音。”
    待老人的子女扶着老人到里面的床上躺平后,李敬生拿着叩诊锤,试着给患者叩诊。
    有时候呼吸疾病也有可能是心脏病引发的。
    他心中暗自庆幸,好在已经把呼内诊断提升到了精通级。否则眼前这种高难度的病例,他连碰都不敢碰。
    给患者开点药,甚至打一个礼拜的吊针,撑死了也就赚个三百多块钱。
    这要是有个三长两短,把他的小诊所卖了都不够赔的。
    可以听到心尖有杂音,肺部有湿啰音。
    “好了,帮他把衣服扣上吧!情况有点严重啊!”
    李敬生的眉头紧皱,语气透着凝重。
    只是家属的反应特别奇怪,听了后,不管是老人的儿子,还是那个女的,都显得特别淡定。
    李敬生暗自寻思,莫非两个家属压根不信任他这小诊所医生?
    真要这样,他也没办法。
    自古以来历代名医就有古训,有三不医。
    其中第一条,不信医者不医。
    啥意思呢?
    患者和家属不信任医生不医治。
    遇到这类患者,医生说的话根本不听,叫病人怎么做,吃什么药,病人充满质疑。可想而知,最终患者的病肯定治不好,医生接手这样的患者,就等于砸自己的招牌。
    “小伙子有点本事!”
    老人扶起来后,对着李敬生竖起大拇指。
    两个家属看向李敬生的眼神,同样透着一丝钦佩。
    这反倒把李敬生搞糊涂了。
    这一家人怎么奇奇怪怪?
    “您的血压以前量过吗?”
    李敬生没有在意老人的夸赞,有时候患者说的也许是反话。
    当真的话,你就输了。
    “量过,我每年都会按时做体检,血压一直控制得很好。就只有这次病了,血压才有点高。”
    老人的头脑清晰,语言组织能力也很好。
    “行,我们到外面诊台那里说吧!我需要记录一下问诊信息。”
    李敬生对三人说道。