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第一百一十七章 侧切术

      械医 作者:完颜小白

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    现在每耽搁秒林佳倩跟肚子中的孩子就分危险,实在是耽搁不起了,剖腹产苏弘文也不会,可侧切他却会,而且刚才通过透视眼镜他发现虽然出现了头位难产,可林佳倩的骨盆正常,宫口开得也足够大,采用侧切的话还是有把希望把孩子先弄出来的。

    想到这苏弘文扭头冲在那看热闹的苗仁广道:“苗哥别愣着了,帮我去拿个切开包。”在卫生院里根本就没人做剖腹产,所以需要的器械也没有,就算是有也很久没消毒了,根本就没bàn fǎ 用,现在只能用切开包,这东西般是用于缝合伤口的,当地老bǎi xìng 磕了碰了,只要伤口不大还是会来卫生院治的,所以切开包到是常用。

    苗仁广听到苏弘文的话愣,随即张嘴道:“我说小苏你可别瞎弄,这是产科的手术,你会吗?别逞能,真出了事你可吃不了兜着走。”

    赵凤国急道:“走,立刻去市医院。”说到这他指着苏弘文的鼻子尖道:“我告诉你这事不算完,我孙子跟我儿媳妇没事还好,真要是他们有个三长两短我跟你没完。”

    赵宇山急道:“爸还走什么啊?刚老苏都说了佳倩根本就挺不到市里,你想害死你孙子跟儿媳妇吗?”

    “你知道个狗屁,在这让那小子治,才是害了我孙子跟我儿媳妇。”说到这赵凤国又指着苏弘文道:“就他zhè gè 德行的我看除了惹是生非外,其他的狗屁不会。”

    赵凤国而在再而三出言羞辱苏弘文,现在是不管孙子跟儿媳妇的死活非要去市医院。苏弘文终于是忍不住了,把打开赵凤国指过来的手怒道:“你对我有意见可以。但请你别拿患者跟肚子里孩子的命跟我赌气。”说到这苏弘文扭头对赵宇山道:“赵宇山你要想保住你媳妇跟儿子的命就把你zhè gè 四六不懂的爹给我弄出去。”

    赵凤国听到这句话气得脸胀得通红,张嘴就想骂苏弘文。可这时候赵宇山突然咬牙抱住自己的父亲就往外边拖。

    陈兴达找到了药,这会带着个护士来了,苏弘文对他道:“老陈你出去帮着赵宇山拽住他爸,不能让他进来,好了其他人都出去,我要做手术。”

    “小苏你疯了?你会做产科的手术吗?这可是人命关天的大事。”苗仁广看苏弘文还要坚持做下急了,他犯愣不怕出事不要紧,可别连累自己,这要是真出了事。刘永强回头知道自己没拦住他,不找自己算账那才叫怪事。

    “这手术我做定了,难道看着她们娘俩死在这吗?”苏弘文冷哼声随即跑了出去,亲自把切开包也拿了回来。

    卫生院就这环境,手术室因为也没人做手术也就好久没消毒过了,在那做跟在处置室里做都样,现在事情紧急,无菌环境的问题苏弘文已经顾不过来了。

    张翠萍这会也劝道:“小苏要不还是让他们去市医院吧。”

    听到这句话苏弘文心头的火气大,怒道:“去市医院?你这是要他们的命。这手术我做,出了事我自己承担,你们怕承担责任就出去。”

    陈兴达找来的护士是钱倩倩,她听到苏弘文的话道:“我不怕。我帮你小苏医生。”

    “把706代血浆、葡萄糖先用上,然后肌注10单位的缩宫素,会你在跑趟药房找点止血的药给患者输上。”苏弘文边说边把切开包打开。然后带上了手套、口罩、帽子,透视眼镜他没摘。会的手术还得靠它。

    张翠萍跟苗仁广对视眼看没bàn fǎ 阻止苏弘文,两个人也没在说什么转身就出去打电话给刘永强了。他们根本就不相信苏弘文能把手术做下来保住林佳倩母子的命,他们又不想帮苏弘文承担责任,所以便想先通知刘永强在说。

    吴岚跟周翠华这会急得六神无主,俩人也没出去,苏弘文看她们没出去便道:“帮我按着患者。”

    现在在用连硬外麻醉已经来不及了,苏弘文只得采用速度快的局麻,也jiù shì 利用利卡因进行肌肉注射麻醉。

    吴岚跟周翠华也是不大相信苏弘文这小年轻能把手术做下来,但看到苏弘文板着个脸气势十分吓人,不知不觉竟然鬼使神差的按照他说的做了。

    帮林佳倩摆好体位,苏弘文直接用注射器对会阴部进行了局麻,随即就用手术刀开始进行会阴侧切术。

    会阴侧切是指在会阴部做斜形切口。会阴切开术不仅包括侧切,还可以中切,可以防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉,且外科切开术容易修补和愈合的好。

    苏弘文所做的会阴侧切术上述的都不样,现在林佳倩的产道已经出现撕裂伤了,苏弘文所做的侧切是为了方便对撕裂的位置进行止血,而不是为了保护会阴避免撕裂。

    苏弘文所采用的侧切术说得通俗点是扩大术野,方便会对撕裂的位置进行止血,另个jiù shì 扩大产道出口,能顺利的把孩子取出来。

    所以苏弘文入刀的位置跟普通的侧切术位置不样,普通的医生是不敢这么做的,般产道撕裂伤成的大出血的治疗方案都是剖腹产,在腹部打开口子,取出胎儿然后在止血。

    这种方案最为稳妥,因为腹部的切口可以快的找到产道撕裂伤的位置所在,如果在会阴部位切开首先术野不够大,要是产道的撕裂伤位置深些,根本就看不到,这是个方位的问题。

    腹部切口医生的视线是从上往下看,如果产道撕裂伤的位置稍靠下不方便看到,还可以利用拉钩来扩大视野,可要是用会阴侧切的话,医生的视野与会阴、产道可以说几乎是条支线,旦产道撕裂伤的位置靠后,那根本jiù shì 看不到的,用拉钩也没用。

    苏弘文不会做剖腹产,因为这属于手术室操作的手术了,但是侧切却非常简单,算得上是门诊手术,不过般也都是在手术室里做,但相对简单很,所以在门诊医生游戏中,苏弘文还是学会了做侧切术。

    今天他之所以选择侧切来找产道的撕裂伤,因为他有透视眼镜。要是普通医生看到他采取这种术式肯定会认为苏弘文疯了,但苏弘文没疯,他不怕找不到撕裂的位置所在。

    会阴侧切术苏弘文很快就完成了,随即他伸手拿过把止血钳就把手伸了进去,利用透视眼镜苏弘文很快就找到了撕裂伤的位置所在,不过位置稍微深了些,想要止血苏弘文就得用止血钳夹死出血点,然后在用丝线结扎。

    苏弘文是利用透视眼镜找到的出血点,他可以看到,可外人却看不到,让其他医生看到苏弘文现在的动作肯定是大吃惊,这是盲止血啊,能行吗?看不到出血点也能止血?

    处置室里的人都是外行,钱倩倩算是半个内行,但也看不明白,这样来到没人吃惊,没人质疑苏弘文。

    在透视眼镜的bāng zhù 下苏弘文很快就把产道撕裂伤中的出血点都用止血钳给夹住了,在缩宫素的bāng zhù 下林佳倩子宫的出血也少了很,时间林佳倩的命算是保住了,可孩子不行啊,在不取出来就得窒息身亡。

    要想取出孩子,苏弘文就必须用丝线把产道的出血点给结扎上,不然止血钳会在孩子产出的过程中划伤孩子,孩子也可能把止血钳给挂掉造成二次出血,可要用丝线来结扎出血点就得需要两手打结,现在产道也就能伸进去只手,这可如何打结?

    到这会苏弘文也犯难了,可他突然想起卫生院里有个电切刀,这东西好久不用了,也不知道能用不能用,如果能用的话直接用电刀点在止血钳上,就可以利用电凝的作用把出血点给焊死。

    想到这苏弘文赶紧让钱倩倩去把那台电刀找来,钱倩倩赶紧迈步跑了出去,不时就抱着台沾满尘土的机器跑了进来。

    苏弘文也不fèi huà 让他把电切刀装好,然后试验下,万幸的是这台电切刀能用,如果是坏的话那可真麻烦了。

    很快苏弘文利用电切刀的电凝功能把出血点都给焊死了,但zhè gè 也不保险,会孩子从产道出来的时候很可能挂破电凝点导致二次出血。

    不过现在也顾不过来这些了,先把孩子弄出来在说。

    苏弘文在这时候把手套摘掉仍到边,随即把两只手放到林佳倩的腹部上开始按了起来,他的动作相当有节奏,仿佛现在不是在做子宫按摩纠正胎位,而是在弹奏钢琴。

    虽然吴岚、周翠兰、钱倩倩都不知道苏弘文在干什么,但却感觉苏弘文的动作很好看,给人种很有节奏的感觉。

    苏弘文双头不停的按在林佳倩的肚子上,双手也是不断变换着方位,这动作看起来似乎很轻松,可shí jì 做起来难度却是相当大的,用双手来纠正胎位本jiù shì 很难的事,虽然现在西医中也有这bàn fǎ ,但产科的医生都认为zhè gè bàn fǎ jiù shì 个鸡肋,效果实在是小的可怜。(未完待续……)